Højdefetichisme, er en form for seksuel ophidselse, der er forbundet med at være på høje steder. Det kan involvere både det fysiske sus og adrenalin ved at stå i store højder samt det psykologiske spændingsmoment ved at forlade sin komfortzone og stå over for sin frygt. Folk, der oplever denne form for fetich, kan klatre op i høje bygninger, broer eller endda bjerge for den rene fornøjelses skyld. Andre vil måske udforske en eksisterende struktur som f.eks. en havnekaj, en balkon derhjemme eller en vinduesstige uden for deres soveværelse. Denne form for fetichisme kan også have et ekstra element af fare, der giver et unikt sus og skaber en stor følelse af spænding. For at sikre, at sikkerheden er altid en prioritet, bør de, der dyrker denne fetich, klatre sikkert og bruge beskyttelsesudstyr som hjelme, seler og reb, når de går op i højden. Der findes også adskillige organisationer, der tilbyder undervisning i sikker klatringsteknik.
Ud over den fysiske spænding ved at være i store højder finder nogle mennesker, at deres fetichisme også er forbundet med fantasier om at flyve eller være en ørn, der svæver gennem himlen. Dette kan være en utrolig stærk oplevelse og er kendt for at fremkalde en spirituel følelse hos nogle mennesker. Derudover er der mange mennesker, der finder, at klatring virker beroligende og meditativt, hvilket giver dem mulighed for at rense deres sind og nyde en følelse af frihed, mens de klatrer højere op.
